乳癌是本港女性最常見的癌症,不同機構都呼籲各位女士們要定期作乳健檢查,消委會發現市面上部分婦女健康檢查計劃,所提及的「血液癌抗原CA15.3」並不能有效地檢測是否患上乳癌。
這種測試是用試劑測定血清中乳癌抗原含量,主要用作監測治療的效用,並作為乳房手術後有沒有復發的指標,適合晚期乳癌病人使用。香港乳癌基金會表示,少於10%早期乳癌病人和約70%的晚期乳癌病人的CA15.3會過高;另外,這指數亦可以在其他情況,例如服用某種中藥或成藥、患有肺腺癌或其他癌症,亦可以導致指數超標,故無法準確地於早期檢測是否患有乳癌。
香港大學曾詠恆醫生強調,由於血液樣本癌抗原檢查缺乏敏感度和具體度的檢測方法,即使是早期乳癌患者,她的癌抗原CA15.3指數很多時可以維正常水平,此舉讓患者有種「錯誤的安全感」,認為自己並沒有患上乳癌,如在晚期發現患上乳癌,大有可能錯過了最佳治療的時機。消委會提醒市民不應以「血液癌抗原CA15.3」作為乳房健康的檢查方法。
如需要作乳健檢查,一般來說,檢查的方法有醫護人員臨床檢查,以識別乳房是否有腫塊或異常狀況;乳房X光造影檢查,即拍攝乳房組織,檢查未能用手觸摸到或未形成的腫塊;或乳房超聲波掃瞄,從而檢驗乳房內的狀況和偵測囊腫。
衛生署、家庭計劃指導會和香港乳癌基金會均有提供以上服務,費用為$310至$1200不等。消委會總幹事劉燕卿表示在進行乳房健康檢查前,應先諮詢醫生的專業意見,決定進行那一種檢查,才用得其所。另外,由於坊間「驗身套餐」多以一個價錢,便可以進行N項的健康檢查作招攬,多包括乳健檢查,她提醒市民並非愈多項愈好,如希望進行乳健檢查,必先注意細則,如發現它以「血液癌抗原CA15.3」作為基準,則不應選擇該驗身計劃。
香港乳癌基金會認為,市民即使沒有病徵,20至39歲的女士應每月一次自我檢查,每3年作一次臨床檢查;至於40歲或以上的女性,應每月一次自我檢查,每2年一次臨床檢查及乳房X光造影檢查。
引用來源:
生活副刊lifestyle-- http://lifestyle.etnet.com.hk/column/index.php/leisure/smartshopper/12813

蘇醫師,想請問一下,有沒有人一側得纖維囊腫另一側得纖維腺瘤或者同一邊得這兩種症狀?雖然這兩種都是良性腫瘤,但是纖維囊腫會痛,每天不定時給你痛一下,有時候真的很煩,一般不是生理期間才會痛嗎 ?而且會痛的是靠心臟那邊,說也起怪同為囊腫為何另一邊卻無疼痛感,好像沒發生任何事般,這是什麼一回事?有人說腫瘤會移動,雖然是良性的,但如果跑到心臟處給你亂搞一下,會不會很危險?
乳房疼痛是乳房門診很常見的主訴,而病患最關心的往往不是疼痛本身,而是它有沒有可能是乳癌。一般而言,雖然有不到一成的乳癌患者以乳房疼痛表現,但是大多數乳房疼痛與乳癌無關,而是與賀爾蒙有關,因雌激素和黃體素分泌會刺激乳腺組織,造成增生現象,產生腫脹疼痛的感覺。有些有週期性,有些則無;有些單側,有些是雙側,而賀爾蒙補充或有些婦女常用的大豆異黃酮,也有可能造成疼痛。
「纖維腺瘤」是真的良性實質性腫瘤,多發生在年輕女性,因為它的形成是乳房在發育過程中,部份乳葉組織對賀爾蒙刺激過度敏感,造成乳葉組織增生,而形成的良性腫瘤。「纖維囊腫」在許多臨床醫師的定義不太一致,多是指因乳葉退化形成空洞區域有液狀物質堆積其中,也有人稱為水泡,但也有人把非實質性腫瘤的許多乳房問題廣稱為纖維囊腫。
對於乳房疼痛,臨床上最重要的是排除腫瘤(尤其惡性腫瘤)或纖維囊腫的可能性。疼痛的處理,目前尚無最適當的藥物,但醫師會因病患狀況給予抗賀爾蒙藥物或止痛藥處理,來緩和症狀。
蘇醫師,你是說纖維腺腫也會痛?那會長很多顆的情況是不是纖維腺腫?有人說纖維囊腫會消失但纖維腺腫只能開刀取出,是真的嗎?(感覺纖維腺腫比較嚴重) PS.後來我回想,自己可能是因補充大豆異黃酮得到的,那時候以為變胖,沒在意.
蘇醫師,病人越來越多了喔,都沒時間回答我的問題
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