- Aug 19 Mon 2013 15:56
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飲食營養與乳癌康復
- Aug 15 Thu 2013 02:49
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從影星安潔莉娜‧裘莉預防性雙乳切除談BRCA1 and BRCA2基因
好萊塢知名女星安潔莉娜‧裘莉，因為母親死於卵巢癌，接受基因檢測；並得知自己有BRCA1基因突變，已於2013年初接受預防性雙乳房切除手術，並考慮接著接受預防性雙側輸卵管及卵巢切除手術。消息傳出，引起國際輿論矚目，不但登上時代雜誌封面頭條，更成為近一個月來國內外醫學界的討論熱門話題。不過，真正值得普羅大眾深思的，則是，是否每個人都需要面對並作下安潔莉娜‧裘莉的抉擇？大多數癌症為偶發性(sporadic)基因突變發生，但是有一部分族群病人(約5-10%)，是因為帶有生殖細胞上(germ line)遺傳基因缺陷導致癌症發生(1)。最著名的代表即為遺傳性乳癌與卵巢癌症候群(hereditary breast and ovary cancer syndrome)，促成這個症候群最重要的兩個的基因是BRCA1與BRCA2。
- Jun 15 Sat 2013 17:26
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從安潔莉娜裘莉談遺傳性乳癌
國際知名女星安潔莉娜裘莉於5月14日投書美國紐約時報，發表一篇名為「我的醫療選擇」（My Medical Choice）的公開信，文中披露她因為帶有「有缺陷」的BRCA1基因，因此她已進行雙乳切除手術以預防乳癌發生，將來她也計畫進一步接受預防性的卵巢加輸卵管切除手術以減少卵巢癌的發生。這件事廣泛引起世人關注，使「如何預防及治療乳癌」成為近日最為轟動的醫療新聞。實際上，對BRCA1或BRCA2（下文將進一步解釋）有關的檢測及治療，在國外已有相當深入的研究，也有常常更新的治療建議準則（如NCCN準則），本文僅就對BRCA 1/2相關的遺傳性乳癌做個簡單的說明。
在乳癌發生的危險因子中，乳癌家族史一直是最重要且確定的因子之一，但有家族史的病患比率並不如一般民眾想像得多。根據國外的統計，乳癌病患其一等親（指遺傳學分法中的母女、姊妹）有乳癌病史的比率約為13%，至於加上二等親有多少，則沒有確切的統計資料；換言之，大部分的乳癌病患並沒有家族史，而乳癌家族史為何是罹患乳癌最重要的危險因子，原因目前只了解一部分。在所有的乳癌病患中，約有5～10%的病患可查出具有特定的基因缺陷（如最常見的突變），這個基因缺陷並非僅指在乳癌細胞上發現，而是指在身體各組織的正常細胞也會發現到的，而這些特定的基因缺陷也不見得只有在有乳癌家族史的病患可以被發現到。這些基因缺陷為高危險度致癌者包括：BRCA1、BRCA2、PTEN、TP53、CDH1等，但最有名且較常見即是安潔莉娜裘莉身上查到的BRCA1/BRCA2基因缺陷。
BRCA1及BRCA2是什麼東西？
在乳癌發生的危險因子中，乳癌家族史一直是最重要且確定的因子之一，但有家族史的病患比率並不如一般民眾想像得多。根據國外的統計，乳癌病患其一等親（指遺傳學分法中的母女、姊妹）有乳癌病史的比率約為13%，至於加上二等親有多少，則沒有確切的統計資料；換言之，大部分的乳癌病患並沒有家族史，而乳癌家族史為何是罹患乳癌最重要的危險因子，原因目前只了解一部分。在所有的乳癌病患中，約有5～10%的病患可查出具有特定的基因缺陷（如最常見的突變），這個基因缺陷並非僅指在乳癌細胞上發現，而是指在身體各組織的正常細胞也會發現到的，而這些特定的基因缺陷也不見得只有在有乳癌家族史的病患可以被發現到。這些基因缺陷為高危險度致癌者包括：BRCA1、BRCA2、PTEN、TP53、CDH1等，但最有名且較常見即是安潔莉娜裘莉身上查到的BRCA1/BRCA2基因缺陷。
BRCA1及BRCA2是什麼東西？
- May 07 Tue 2013 08:50
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乳癌患者最想知道的６件事
Ｑ我可以活下來嗎？
Ｑ胸部會被切除嗎？
Ｑ接受治療期間能正常上班、生活嗎？
Ｑ為什麼別人能做標靶治療我不行？
Ｑ健保有給付標靶治療嗎？
Ｑ另類療法有效嗎？
作者： 文／葉語容 | 大家健康雜誌
禁止轉貼
- May 02 Thu 2013 00:27
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99年癌症登記發表(102-04-30公布)
- Apr 19 Fri 2013 21:42
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AJCC( 美國癌症聯合委員會) 乳癌分期
- Mar 26 Tue 2013 11:33
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2009年台灣女性前十大癌症(2012年6月公布)
- Mar 26 Tue 2013 11:30
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台灣女性乳癌年齡標準化發生率之長期趨勢 1979-2009
- Mar 26 Tue 2013 11:10
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台灣年度乳癌新發個案及發生率
年度
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
女性
N
703
789
899
914
1,080
1,071
1,175
1,314
1,144
CR
8.39
9.23
10.32
10.29
11.97
11.69
12.65
13.82
12.18
ADJR
11.86
12.75
13.98
13.75
16.12
15.33
16.35
17.05
15.24
- Feb 04 Mon 2013 17:50
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乳癌常見的症狀
1. 無痛性乳房腫塊
2. 局部乳房凹陷、變形或潰爛
3. 乳頭凹陷
4. 乳頭異樣分泌物(尤其是帶血分泌物)
5. 乳房外型改變:
a.突然性兩邊乳房大小不一
b.兩邊乳頭高低不一
c.乳房上局部凹陷或凸出
6. 乳房皮膚有橘皮樣變化，紅腫或潰爛。
7. 腫大的淋巴腺(腋下,鎖骨上或頸部)
- Feb 04 Mon 2013 17:47
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98年台灣乳癌個案數(101年6月公布)
- Jan 08 Tue 2013 23:34
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乳癌年輕化！防治７招
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發現乳房有硬塊時該怎麼辦？
若是在月經前發現硬塊，最好等到經期結束以後，再自我檢查一次，如果還是摸得到硬塊，就立刻去找醫生。但要告訴醫生什麼事情呢？想想以下的問題：
■什麼時候發現硬塊的？
■最近一次的經期是什麼時候？
發現乳房有硬塊時該怎麼辦？
若是在月經前發現硬塊，最好等到經期結束以後，再自我檢查一次，如果還是摸得到硬塊，就立刻去找醫生。但要告訴醫生什麼事情呢？想想以下的問題：
■什麼時候發現硬塊的？
■最近一次的經期是什麼時候？
