目前分類:乳癌預後 (7)
- Jul 21 Mon 2014 21:14
如何看懂乳癌病理報告及其相關治療
- Aug 19 Mon 2013 15:21
乳癌復發風險評估指數 IHC4
IHC4
算式:94.7 x【- 0.100 ER10 - 0.079 PgR10 + 0.586 HER2 + 0.240 ln(1+10x Ki67)】
於2009年大型國際乳癌醫學會所發表的乳癌復發風險評估指數,經由免疫組織化學染色的ER,PR,HER2,Ki67等發展出數學的算式,其數值若
小於(負30),表低度復發風險
介於(負30)到(正30)之間,表中度復發風險
大於(正30),表高度復發風險
ER/ PR
荷爾蒙接受體分為動情激素接受體(ER)及黃體激素接受體(PR)。
乳癌細胞表面有荷爾蒙接受體的時候,會受到荷爾蒙的刺激而加速癌細胞成長。乳癌細胞含有越多的荷爾蒙接受體,對於荷爾蒙治療的效果越好,癒後較佳。
- May 11 Sat 2013 16:15
戰勝乳癌 別讓癌細胞敗部復活
轉載引用來源: 大家健康雜誌102年5月號
好不容易結束乳癌治療,卻又開始擔心乳癌回頭反撲,
乳癌不像感冒,症狀結束代表痊癒,
避免復發,該注意哪些事?
對許多乳癌患者而言,經歷化療、切除手術等歷程後,最擔心的就是乳癌會不會再度復發,有些患者甚至因此緊張到吃不下、睡不好,終日提心吊膽,害怕難纏的癌細胞再度坐大。
事實上,病友不用太過緊張,乳癌復發率「因人而異」,別的患者復發,不代表自己也會如此,而影響復發機率高低的重要關鍵在於患者本身的「乳癌罹患期別」。
復發與否與乳癌期別相關 免疫系統低較易趁虛而入
根據研究統計,乳癌患者在術後的2~3年,約有15~20%的患者會再度復發,臺北市立聯合醫院和平婦幼院區乳房外科部部長陳火木表示,若以期別來看,乳癌第一期患者,在10年內復發機率為10%;而乳癌第二期患者則會提升至15%;第三期患者則向上攀升至45~50%,換言之,復發機率的高低,與患者的乳癌期別息息相關。
- Apr 08 Mon 2013 17:05
Ki-67 在乳癌治療與預後的角色 ( 待續)
- Mar 23 Sat 2013 23:14
Ki-67可以預測轉移性乳癌的預後
乳癌的原發部位跟轉移的淋巴病灶細胞不同,因為癌症的多樣性,會轉移腫瘤細胞跟原發腫瘤細胞的特性不同,因為轉移的腫瘤細胞有轉移的特性才會避開原發部位跑到附近的淋巴結,理論上應該屬於兩種性質不同的細胞,但是轉移的腫瘤細胞是不是可以從一些腫瘤標記來得知預後呢?最近有一個研究是由美國Kansas醫學中心Tawfik博士所發表的研究報告,他發現腫瘤細胞的增殖因子Ki-67可以預測轉移性乳癌的預後。他分析了103名乳癌病患,這些病患有原發部位的腫瘤組織也有轉移性的淋巴結組織。原發部位的Ki-67陽性率約為20%(100個裡面有20個),轉移性的淋巴結組織Ki-67陽性率為15%(100個裡面有15個),原發部位在2公分以內轉移性的淋巴結組織Ki-67陽性率會比較低。他也發現到原發部位的Ki-67陽性率只有10%預後會比較好,轉移部位的淋巴結陽性率只有10%預後也會比較好,超過10%就會比較差。這是一個重要的指標,淋巴結有轉移一般都是指第二期或以上,病人不要悲觀,只要Ki-67標記的表現較低也有很好的預後
引用來源: 台灣癌症防治網
http://cisc.twbbs.org/lifetype/index.php?op=ViewArticle&articleId=3235&blogId=1
- Feb 04 Mon 2013 17:58
乳癌預後因子
- 腫瘤大小
- 淋巴腺轉移範圍、數目、侵襲程度
- 腫瘤組織分化程度(grade 1,2,3)
- 淋巴管血管侵襲程度(LVI)
- 神經邊鞘浸潤侵襲程度(PNI)
- 荷爾蒙接受器陽陰性 (ER:動情激素接受器 ,PR:黃體激素接受器)
- 腫瘤基因或蛋白質表現程度(Her-2/neu 基因)
- 分期 (TNM)
- Ki-67
- Oct 03 Wed 2012 23:32
存活率提升 乳癌就像慢性病
「乳癌就像高血壓、糖尿病,是一種慢性病。」台灣乳房醫學會秘書長曾令民說,乳癌已非聞之色變的癌症,病患存活率與糖尿病相比,不遑多讓。2012台北國際乳癌研討會昨於台北登場,近千名國內外學者共襄盛舉。
曾令民指出,早期乳癌可以治癒、晚期乳癌已成慢性病。台大腫瘤治療科醫師盧彥伸表示,20年前,乳癌末期存活率約1年,現在已達4年,不少患者存活長達7、8年。澄清醫院院長張金堅也表示,荷爾蒙受體陽性患者治療後,可延緩復發,只要長期用藥,乳癌就像慢性病一樣。隨著醫療進步,醫界希望未來乳癌可完全治癒。盧彥伸說,存活率提升,現在乳癌治療目標是讓病患活得好、活得美;儘管切除乳房,也能透過外科技術,恢復正常人生。
衛生署國民健康局指出,乳癌發生率居女性癌症首位,每年新增1萬名乳癌患者。國健局副局長孔憲蘭表示,肥胖是乳癌危險因子,國內45歲以上成人乳癌篩檢率僅三成,低於美國的七成。孔憲蘭說,早期乳癌5年存活率可達九成,呼籲婦女善加利用兩年一次的乳房攝影檢查,早期發現早期治療。
引用來源:【聯合報】2012/09/24
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=297&f_SUB_ID=2141&f_ART_ID=414426