蘇振賢醫師『乳房醫療』部落格

當乳房發現腫瘤或不明組織時，以針穿刺，抽取組織做進一步分析檢驗，便是乳房穿刺。乳房穿刺可分為粗針及細針，依腫瘤大小，目前粗針穿刺較為常見，診斷準確率高達八成。目前影像技術很靈敏，配合穿刺診斷，可早期發現乳癌，及早進行治療。

不少女性聽到要做乳房穿刺，都非常擔心害怕，其中四成擔心穿刺後細胞受破壞，造成癌細胞擴散。其實，癌細胞的特性便是可能經血液擴散，穿刺並非造成擴散的原因，也不會因此使腫瘤惡化。

當乳房超音波及乳房攝影檢查發現乳房有不明硬塊時，醫院經本人同意，安排乳房穿刺。穿刺的整個過程，不太會有疼痛感，因為會先局部麻醉，大部分患者最大的恐懼是擔心檢查結果。檢驗師會在穿刺前告知整個流程，讓受檢者了解每個步驟後，如此比較不容易緊張。做穿刺手術處，通常是安靜隱密的房間。受檢者進入診間後，先更衣，放射檢驗師便開始進行消毒，接著醫師再一次用超音波確認乳房有異狀的地方，開始在進行穿刺的部位注射麻藥。過程中，醫師不斷詢問受檢者：「會不會痛？會痛要說喔！」若受檢者感到不舒服，應立即告知，讓醫師補充麻藥劑量。接著，就是粗針穿刺，穿刺過程中會產生比較大的聲響，不過檢驗師會在過程中提醒，避免受檢者受到驚嚇。粗針穿刺次數依異狀組織大小而定，過程中約抽取3至4次組織樣本。通常整個檢查過程在10分鐘以內。穿刺後，檢驗師會在傷口貼上紗布，避免感染，並請受檢者直接加壓止血，壓住穿刺部位至少1小時，並在24小時後將紗布拆下。若右乳進行穿刺，同邊右手在當天避免過度用力或劇烈運動。

目前，衛生署每兩年補助45至69歲婦女一次乳房X光攝影檢查，也建議40歲以下女性定期接受乳房超音波檢查，40歲以上女性接受乳房攝影檢查。乳癌早期發現，治癒率高，一期治癒率達九成，第二期也有七成可痊癒，第三期約為四成。

                引用來源: 聯合報╱採訪整理記者楊欣潔